|
Химические соединения, используемые для дезинфекции, хотя и обла- дают высокой антибактериальной активностью, не могут из-за их ток- сичности применяться в лечебных целях. Для этого пригодны антибакте- риальные химиотерапевтические средства. Они способны убивать бакте- рий или угнетать их жизнедеятельность, не оказывая при определённых дозах токсического влияния на ткани или организм в целом, то есть действие их должно быть изобретательным, направленным против бакте- рии или другого микроорганизма. Кроме химических соединений, мощными антибактериальными средствами являются 1 антибиотики 0 - химиотерапевтические препараты естественного происхождения, синтезируемые микроорганизмами. Теоретические основы химиотерапии и вопросы её практического ис- пользования при лечении инфекционных заболеваний были разработаны в начале века немецким учёным П. Эрлихом, который открыл органические соединения мышьяка, активные при лечении сифилиса. Однако долгие го- ды не удавалось найти химиотерапевтические средства для лечения для лечения бактериальных инфекций. Дальнейшее развитие химиотерапии связано с открытием сульфаниламидов. Применение сульфаниламидов не только обогатило медицину новыми по тому времени химиотерапевтичес- кими средствами, но и вызвало к жизни новое направление поиска анти- бактериальных химиотерапевтических средств. Это направление возникло в результате изучения механизма действия сульфаниламидов на бактери- альную клетку. Было установлено, что по химической структуре сульфа- ниламид подобен парааминобензойной кислоте - одному из важных проме- жуточных продуктов (метаболитов), участвующих в синтезе нуклеиновых кислот. Из-за химического подобия сульфаниламид действует как анти- метаболит парааминобензойной кислоты: включаясь вместо неё в биохи- мические процессы, но не заменяя её, сульфаниламид нарушает синтез нуклеиновых кислот в бактериальной клетке. Исходя из этих данных, было сформулировано положение, что среди антиметаболитов других био- химических процессов окажутся лечащие антибактериальные средства. Однако проблема получения новых лекарственных средств против бакте- риальных инфекций, принцип действия которых основан на конкуренции метаболита с важным для клетки метаболитом, оказалось значительно сложней, чем предполагалось. Это связано с тем, что синтезированные антиметаболиты подавали обмен веществ не только у бактерий, но и в тканях организма. Таким образом, проблема свелась к поиску реакций обмена веществ, специфичных для бактерий и отсутствующих в клетках организма человека или животного. Биохимические реакции, присущи лишь бактериям, были обнаружены в процессе синтеза клеточной стенки, в частности при образовании пеп- тидогликана. Некоторые антибиотики (пенициллин, циклосерин) эффек- тивные как антибактериальные средства, воздействуют на процесс фор- мирования клеточной стенки, нарушая синтез пептидогликана, входящего в его состав, что приводит к лизису бактерий. Другие бактерии - тет- рациклин, левомицетин, стрептомицин и другие - способны нарушать синтез белков в бактериальных клетках. Первым препаратом этой груп- пы, нашедшим применение в клинике, был стрептомицин. Оказалось, что он способен изобретательно объединяться с рибосомами клеток организ- ма-хозяина. В результате "точность" рибосом бактерии в процессе син- теза белка нарушается, что приводит к "порче" синтезируемых белков и гибели бактерии. Неомицин, канамицин, левомицетин и эритромицин так- же взаимодействуют с рибосомами бактериальной клетки. Тетрациклин нарушает присоединение информационной РНК к рибосомам. Лечащее дейс- твие упомянутых антибиотиков определяется их специфичностью, то есть относительно низкой способностью влиять на эти же процессы в клетках высших организмов.
|