Биология раневого процесса

                                     Биология  раневого  процесса.

  В  зависимости  от степени повреждения тканей , отсутствия или наличия микробного загрязнения и некоторым другим причинам раны    заживают по трём  основным типам:1) по первичному натяжению без нагноения, при слабо  выраженных явлениях серозного воспаления;

2)по вторичному натяжению, путём  гранулирования, при более или менее выраженном гнойном воспалении , так заживают случайные и огнестрельные, а также огнестрельные и колотые раны; накладывать  швы на такие раны недопустимо и 3) под струпом ,  преимущественно у грызунов и птиц, а также при неглубоких ранах у рогатого  скота и свиней; значительно реже это наблюдается у собак и лошадей.

   Рана как тканевой дефект, возникает вследствие механического повреждения покровов и глубжележащих тканей, является сильным раздражителем, включающим  подкорковые центры, ретикулярную формацию, систему гипоталамус- гипофиз-кора надпочечников. Возникающий в результате  такого  включения    рефлекторной и эндокринной систем реактивный процесс оказывается анатомически локализованным(местным), а  физиологически генерализованным (общим). При раневом   процессе местная и общая реакция организма находится в прямой зависимости от тяжести и особенностей повреждений  тканей и органов, а также от вида и  вирулентности раневой инфекции.

    Местные и общие реактивные процессы при     ранах      находятся в прямой и обратной зависимости     будучи взаимообусловленными и взаимовлияющими.. Устранение  сильных раздражителей и замена их слабыми нормализуют функцию нейроэндокринной системы, улучшает состояние организма, способствует более  благоприятному заживлению раны, таким образом, раневой процесс  рассматривается не как чисто местный процесс , так как при нём в большей или меньшей степени  включаются многие системы .

     Раневая болезнь достаточно хорошо выражена при  значительных кровотечениях, наличии в ране  мёртвых тканей, обширном нагноении, затруднённом  выделении из раны гнойного и ихорозного экссудата , и как правило при  полостных ранениях  и раневой инфекции .  Клинически раневая болезнь характеризуется: высокой общей температурой, угнетением, потерей аппетита, ухудшением функции органов пищеварения, стойкими, нередко    прогрессирующими отеками, некрозами в зоне   раны и другими признаками.