|
А. Название химического вещества и его характеристика. Гликозиды сердечные: препараты разных видов наперстянки (действующее начало - гликозиды дитоксин, дигоксин), гориц- вета, ландыша, желтушника, строфанта, морозника, морского лука и др. Кардиотоксическое действие. Быстро всасыается в желудочно-кишечном тракте, при внутривенном введении выво- дятся медленно с мочой. Б. Симптомы отравления. Диспепсические расстройства (тошнота, рвота). Брадикардия, желудочковые и предсердне экстрасистолы, нарушенния проводи- мости, различные виды тахикардии, мерцание и фибрилляция же- лудочков. Падение артериального давления, цианоз, судороги, нарушение зрения, психические нарушения потеря сознания. В. Неотложная помощь: 1. Методы активной детоксикации 2. Антидотное лечение 3. Симптоматическая терапия 1. Промывание желудка, солевое слабительное, активированный уголь внутрь. Детоксикационная гемосорбция. 2. Атропина 0, 1% раствор - 1 мл подкожно при брадикардии. Внутривенне капельное введение хлорида калия (только при ги- покалиемии!) - 0, 5 % раствора 500 мл. Унитиола 5% раствор по 5 мл внутримышечно 4 раза в сутки. При аритмиях: 0, 1% раствор атропина - 1-2 мл внутривено, ли- докаин - по 100 мл каждые 3 - 5 мин внутривенно капельно (до устранения аритмии), дифенин - 10 - 12 мг/кг в течение 12-24 ч внутривенно капельно
|