|
А.Название химического вещества, его синонимы и характеристика. АМИТРИПТИЛИН. Амитриптилин (триптизол), имизин (мелипрамин, имипрамин, тофра- нил) и другие трициклические натидепрепрессанты. Психотропное, нейротоксическое (антихолинергическое, антигистаминное), кардиотоксическое действие. Токсическая доза 500 мг, смертельная 1200 мг. Быстрое всасывание из желу- дочно-кишечного тракта Связывается с белками плазмы, частич- ный метаболизм в печени, выделение мочой в течение 24ч - 4 суток Б.Симптомы отравления. В легких случаях сухость во рту, нарушение зрения, психомо- торное возбуждение, ослабление перистальтики кишечника, за- держка мочи. Мышечные подергивания и гиперкинезы. При тяже- лых отравлениях - спутанность сознания вплоть до глубокой комы, приступы колонико-тонических судорог по типу эпилеп- тиформных. Растройства сердечной деятельности: бради - и та- хиаритмии, внутрисердечная блокада, фибрилляция желудочков. Острая сердечно-сосудистая недостаточность (коллапс). Воз- можно развитие токсической гепатопатии, гипергликемии, паре- за кишечника. В. Неотложная помощь: 1. Методы активной детоксикации 2. Антидотное лечение 3. Симптематическая терапия 1. Повторное промывание желудка, форсированный диурез. 2. 3. При тахиаритмии - 0, 05 % прозерина - 1 мл внутримы- шечно или 0, 1% раствор физиостигмина - 1 мл подкожно повторно через час до частоты пульса 60 - 70 в 1 мин, лидо- каин - 100 мг, 0, 1% раствор индерала 1-5 мл внутривенно. При брадиатермии - 0, 1% раствор атропина подкожно или внут- ривенно повторно через час. При судорогах и возбуждении - 5 - 10 мг диазепама внутривенно или внутремышечно. Раствор гидрокарбоната натрия 4% - 400 мл внутривенно
|
Главная 
Токсикология 
