УСТАНОВЛЕНИЕ ОТРАВЛЕНИЙ

УСТАНОВЛЕНИЕ ОТРАВЛЕНИЙ

Условия действия яда необходимо учитывать при установлении отрав-

лений. Судебно-медицинская  экспертиза отравлений состоит из следующих

этапов:

1.Ознакомление с материалами расследования.

2.Участие в осмотре места происшествия (особое внимание к  остат-

кам подозрительных веществ,  склянкам, рецептам, шприцам, рвота изыма-

ется для исследования)

3.Изучение и оценка клинической картины по медицинским документам.

4.Исследование трупа. Особенность: во время вскрытия пользоваться

водой нельзя  до забора материала,  при наружном исследовании обращать

внимание на цвет кожных покровов, трупных пятен, химические ожоги кожи

и слизистой,  размеры зрачков, следы иньекций; при внутреннем исследо-

вании - на запах, цвет, дистрофию органов, ожоги слизистой.

5. Дополнительные лабораторные исследования: химическая, биохими-

ческая, биологическая, бактериологическая ботаническая.

Для химического исследования обязательно берут желудок с содержи-

мым, метр тонкого кишечника с содержимым, треть печени с желчным пузы-

рем, почку  с мочей.  Дополнительные обьекты забираются с учетом конк-

ретного яда и путей выведения.

При химическом исследовании яд может быть не обнаружен, если:

1. принята малая доза,

2. яд не открывается химическими методами (ботуллотоксин)

3. яд выведен из организма или разложился.

4. резкие гнилостные изменения,  в ходе которых ядовитые вещества

претерпевают резкие изменения.

5. неправильный забор материала.

6. неправильное хранение материала (испарение при неплотно закры-

той посуде)

7. неправильный выбор метода исследования.