|
РТУТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ Ртуть испаряется при комнатной температуре, опасно вдыхание паров ртути, так же опасны соли ртути (сулема). Ртуть и ее препараты (суле- ма) попадают через слизистые оболочки дыхательной, желудочно-кишечной или мочеполовой систем. Ртуть связывает ферменты белков и подавляет активность всех живых тканей. Клиника: В первой стадии отравления пре- обладают изменения со стороны ж.к.т., слизистая рта набухает, появля- ется рвота. Вторая стадия - упадок сердечной деятельности, потеря соз- нания, судороги, пострадавший не может стоять на ногах. Третья стадия - поражение органов, выделяющих ртуть: почки, толстый кишечник, пото-
вые железы ( ртутный стоматит - на зубах темная кайма, десна синевато- го цвета. На вскрытии: в местах введения яда имеются все формы воспа- ления вплоть до некроза. В почках сулемовый некроз ( сулемовая почка), в кишечнике - сулемовая дизентерия (язвы),) наблюдаются перерождение печени. Основное при длительном отравлении препаратами ртути - пораже- ние ЦНС. Определить отравление трудно. Самый достоверный способ - оп- ределение ртути в моче, в рвотных массах, в слюне, в кале. Отравление мышьяком. Опасен белый мышьяк - белый порошок, который применяется для травли вредных животных, для протравы семян и поэтому он доступен. Мышьяк - это капиллярный яд, сосуды парализуются, расши- ряются, полнокровие органов, падение давления вследствие того, что происходит переполнение кровью капилляров живота (брюшных капилля- ров),а сердце, мозг остаются без крови, поэтому происходит потеря соз- нания, судороги, параличи. Яд может действовать непосредственно на сердце. Выделение мышьяка происходит медленно: почками, кишечником, потом, молоком, слюной. имеются две формы острого отравления: желудоч- но-кишечная ( рвота, понос, уменьшается обьем мочи, голос хриплый,циа- ноз, кома). Если мышьяк вводится в кровь или под кожу, то наступает другая форма - паралитическая ЦНС ( головокружение, головная боль, су- дороги, потеря сознания, паралич дыхания). смерть наступает через 4-12 часов или к концу суток. Смертельная доза 0,1-0,2 гр. В судебно- меди- цинской практике наиболее интересна хроническое отравление мышьяком. Различают следующие стадии хронического отравления: - слабая форма: потеря аппетита, тошнота, поносы.
- параличи кожи и слизистых оболочек : насморк, хрипота,пигмента-
ция живота, выпадение волос. - поражение ЦНС : параличи, слепота.
- конечная стадия: одышка и смерть от перерождения сердца.
Диагноз на живом человеке и на трупе затруднен, при судебно-медицинс- кой экспертизе необходимо учитывать то, что мышьяк довольно долго сох- раняется в печени, а при хронических отравлениях в волосах. данным препаратом пользовались в России в 19 веке, когда в течении длительно- го времени с целью отравления в пищу добавлялся мышьяк.
|