|
Рестриктивная кардиомиопатия (РКМ) характеризуется сниженной эластичностью миокарда (недостаточная релаксации ) при нормальной или слегка пониженной сокращаемости. У кошек встречается сравнительно редко, у собак — очень редко. Породная предрасположенность отсутствует, чаще (встречается у самцов старшего возраста). Этиология неизвестна, однако у человека может быть связана с амилоидозом, саркоидозом, гемохроматозом и фиброзным эндомиокардитом. Патофизиология. Ограничены диастолическое наполнение и податливость. В результате повышенного давления при наполнении желудочков развивается застойная сердечная недостаточность. Клинические признаки. Могут выражаться в застойной недостаточности с отеком легких или наличием жидкости в плевральной полости. Отсутствие аппетита и апатичность. Аортальная тромбоэмболия; паралич задних конечностей. Звук галопа. Слабый шум. Суправентрикулярные аритмии. Рентгенография (кошки). Выраженное расширение предсердий. Отек легких/экссудат в плевральной полости. Электрокардиография. Картина увеличения левых предсердия и желудочка. У кошек — суправентрикулярные аритмии. Эхокардиография. В отличие от ГКМП, у кошек такие особенности. Менее развита гипертрофия желудочков (межжелудочковая перегородка и свободная стенка могут быть в пределах нормы). Желудочек неправильной формы, нарушена эхогенность миокарда и эндокарда. Уменьшена подвижность стенок желудочков, уменьшен показатель относительного уменьшения сердца. Сильнее выражена дилатация предсердий. В исследованиях методом Допплера более выражены показатели нарушения деятельности в фазе диастолы. Лечение При ЗСН — увеличение диуреза. В других отношениях лечение аналогично терапии при ГКМП. Прогноз. Часто неблагоприятный вследствие того, что поражение велико, а заболевание запущено.
|
