|
Краниотомией называют операцию нарушения целости черепа плода. Она состоит из перфорации головки и удаления из нее мозга. Для выполнения краниотомии необходимы следующие инструменты: влагалищное зеркало с подъемниками, щипцы Мюзо (или пулевые), ножницы, перфоратор (копьевидный - Бло или трепановидный - Феноменова), кюретка, краниокласт Брауна. ПОКАЗАНИЯ угрожающий разрыв матки; ущемление мягких тканей родового канала (угроза свища); невозможность извлечь последующую головку при родах в тазовом предлежании; тяжелое состояние роженицы, требующее немедленного родоразрешения или ускорения родов; УСЛОВИЯ смерть плода; состояние родовых путей, допускающее рождение через них уменьшенным в объеме плодом; открытие маточного зева не менее чем на шесть см; отсутствие плодного пузыря; плотная фиксация головки. ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ Положение роженицы и ее подготовка обычные, как и при других влагалищных операциях. Необходим глубокий наркоз, если к этому нет противопоказаний. Он необходим не только для обезболивания, но и для расслабления брюшной стенки и матки. Операцию производят сидя.
|
