|
Фибромиома матки представляет собой доброкачественную гормонозависимую опухоль, состоящая из мышечных элементов. Сейчас замечается значительный рост заболеваний фибромиомой. В последние годы частыми стали случаи заболеваний фибромиомой матки у женщин детородного возраста (30-35 лет). Увеличение заболеваемости фибромиомой матки связывают с воздействием факторов внешней среды, работой, связанной с опасными факторами производства, нервно-психическим перенапряжением
Фибромиома матки - доброкачественная гормонозависимая опухоль. По поводу фибромиомы матки обращается каждая пятая женщина. Заболевание встречается у женщин в возрасте 30-35 лет.
При росте фибромиомы матки в патологический процесс вовлекается система гипоталамус-гипофиз-яичники-кора надпочечников, сопровождающееся изменениями гонадотропной функции гипофиза. Вследствие этого нарушаются нейрогуморальные механизмы регуляции менструального цикла, и это проявляется дисбалансом продукции эстрогенных гормонов. При фибромиоме матки яичники поликистозно изменены и гипертрофированные.
Клиника заболевания зависит от скорости роста и размеров опухоли, а также от топографического размещения фиброматозных узлов.
Основные симптомы: кровотечения, признаки сжатия соседних органов и нарушения их функции, боли, бесплодие, анемия и явления недостаточности кровообращения.
Осложнения при фибромиоме матки:
1) перерождение фиброматозного узла;
2) некроз фиброматозного узла;
3) нагноение фиброматозного узла;
4) перекрут ножки фиброматозного узла;
5) разрыв капсулы и разрыв сосудов узла;
6) малигнизация узла.
Диагностика фибромиомы матки: Чаще миома развивается у женщин, в анамнезе у которых мало родов, нерегулярная половая жизнь, отягчающий гинекологический и акушерский анамнез (патологические роды с применением оперативных методов, нарушение менструального цикла, операции на органах малого таза, воспалительные заболевания, аборты, бесплодие, экстрагенитальная патология).
Если обычные методы исследования недостаточны, используется ультразвуковая диагностика, гистероскопия. Сравнительно редко возникает необходимость в лапароскопии. Из дополнительных методов исследования наиболее распространены гистерография (гистеросальпингография) и раздельная диагностика выскабливание полости матки.
Наиболее информативным методом диагностики миомы матки является гистероскопия. Достоинством этого метода является возможность одновременной биопсии эндометрия, которая имеет важное значение для диагностики гиперпластических процессов, которые часто сопровождают заболевания. Лапароскопия используется при необходимости дифференциальной диагностики опухолей, относительно которых есть противопоказания для консервативной терапии. Чаще всего дифференциальную диагностику необходимо проводить с: беременностью, опухолями яичника, раком тела матки, опухолями толстой кишки.
|
