|
Причины или состояния, способствующие возникновению аномалий родовой деятельности, весьма многообразны. Их можно систематизировать в следующие группы: Патология материнского организма: соматические и нейроэндокринные заболевания; нарушение регулирующего влияния ЦНС и вегетативной системы; осложненное течение беременности; патологическое изменение миометрия; перерастяжение матки; генетическая или врожденная патология миоцитов, при которой резко снижена возбудимость миометрия. Патология плода и плаценты: пороки развития нервной системы плода; аплазия надпочечников плода; предлежание плаценты и низкое расположение ее; ускоренное, запоздалое ее созревание. Механические препятствия для продвижения плода: узкий таз; опухоли малого таза; неправильное положение плода; неправильные вставления головки; анатомическая ригидность шейки матки; Неодновременная (несинхронная) готовность организма матери и плода: Ятрогенный фактор. Все выше перечисленные причины вызывают следующие нарушения: меняют соотношение синтеза прогестерона и эстрогенов уменьшают образование специфических и -адренорецепторов подавляют каскадный синтез простагландинов и ритмический выброс окситоцина у матери и плода изменяют необходимое соотношение (равновесие) между плодовыми и материнскими простагландинами снижают в клетках биохимические процессы, синтез сократительных белков изменяют локализацию водителя ритма, который начинает функционировать в области тела или даже нижнего сегмента нарушают нейроэндокринное и энергетическое обеспечение миометрия.
|