Обсуждение

Обсуждение
   Исследование TACT - первое в Российской Федерации крупное многоцентровое контролируемое клиническое исследование эффективности триметазидина в лечении стенокардии напряжения. В ходе его проведения с участием большого количества пациентов продемонстрировано, что использование триметазидина в сочетании с препаратами с гемодинамическим механизмом действия (пролонгированными нитратами или бета-блокаторами) в лечении стенокардии напряжении эффективно и безопасно. Одновременно с исследованием TACT в Польше проведено контролируемое исследование TRIMPOL-2, результаты которого привели к аналогичным выводам [8]. Таким образом, полученные данные свидетельствуют о том, что триметазидин открывает дополнительные терапевтические возможности фармакотерапии ИБС. Благодаря оригинальному механизму действия триметазидина, направленному на оптимизацию энергетического метаболизма миокарда, данный препарат можно считать препаратом выбора для комбинированной терапии с препаратом «гемодинамического» типа, с целью потенцирования антиангинального эффекта последнего при лечении больных стенокардией. Кроме того, существует целый ряд клинических ситуаций, в которых триметазидин, по-видимому, может быть препаратом выбора: у больных пожилого возраста, при недостаточности кровообращения ишемического генеза, при синдроме слабости синусового узла, при непереносимости антиангинальных средств основных классов, а также при ограничениях или противопоказаних к их назначению.