|
Вопр 12. Противоэпид мероприятия (ПЭМ), понятие, группировка. ПЭМ - вся сов-ть обоснованных на дан этапе развития науки рекомендаций, обеспечивающих предупреждение инф забол среди отдельных групп населения, ¯ заб-ти совокупного населения и ликвидацию отдельных инфекций. А. Направленные на источник Выявление - пассивное - по обращаемости, зав-т от выраженности симптомов, ур-ня общей и сан-гиг к-ры, этнич особ-тей, доступности мед помощи, профессионализма врачей. - активное - проф осмотры (скрининг), диспанс наблюдение (переболевшие с хронизацией и носит-вом), по контакту, подворные обходы. Диагностические на основ клинич критериев, лаб исследов, эпиданамнеза (контакт с б-м, была ли уже такая инфекция, прививки, где пит-ся, поездки, профессия). Лечебные (пенициллин при стрепток инфекции) Изоляционные (на дому или в стационаре). Показания: - ООИ - по нозоформе (сиб язва, сыпн тиф, экзотич тяж лих-ки, др) - тяж течение - по эпид показ (условия закрытого коллектива, антисанит условия проживания, декретированные контингенты, иногда по возрасту - коклюш до 1 года лет-ть 70%, индивид ф-ры) - носители при нек нозоформах (токсиген штаммы дифтерии) Режимно-ограничит мероприятия - в отнош перебол-х (пищевик после бр тифа в теч 1 мес после выписки не раб-т, обсл-ся) - в отнош контактных (на дому - max инкуб период, карантин в школе, ДДУ, стационаре) Сан-вете надзор (только в антропургич очагах, обязаны сообщить о случаях забол среди жив-х), дератизация (спец дез бригады). В. Направленные на МП Сан-гиг меропр (обеспеч населения доброкач водой, продуктами, централизов и локальн уборка помещений, личная гигиена) Дезинфекция (в РФ есть дезинф служба, зан-ся все медики, обеззараж всех предметов внеш среды), дезинсекция (спец дез бригады). С. Направленные на восприимчивость Вакцинопроф-ка Экстренная проф-ка - Ig и сыворотки - вакцина (корь) - антибиотики ШСД - интерферон - дибазол (грипп, геп А) - химиопрепараты (малярия) - бактериофаги (при ВБИ) D. Общие Лаб исследования Сан-просвет работа
|