|
Показания к ТТГ Уровень глюкозы в крови менее 130 мг% и факторы риска сахарного диабета, сопутствующие заболевания. 1. Исследование на глюкозу в крови. 2. До теста в течение 3 дней можно есть все 300 г углеводов в день. В день нагрузки - не курить, не волноваться, не принимать аспирин, трентал, глюкокортикоиды. Натощак более 130 мг%, выпить 75 г в 200 мл воды с лимоном, потом 100 г глюкозы в 250 мл воды с лимоном. Когда выявили диабет, надо решить, первичный он или вторичный.
сравнительная характеристика ИЗСД (I тип) и ИНЗСД (II тип) | | I тип | II тип | 1. Клинические проявления | Обычно острое начало Классические симптомы : жажда, полиурия, слабость, уменьшение массы тела. | Постепенное развитие, часто асимптоматическое течение. | 2. Ожирение. | Не характерно | Часто (70 - 80% больных) | 3. Кетоацидоз | Часто | Редко | 4. Течение | Часто лабильное при неправильном лечении | Стабильное | 5. Необходимость лечения инсулином | Обязательно | Для большинства больных не требуется. | II. Эпидемиология | 1. Частота | 15 - 20% | 80 - 85% | 2. Пол | Одинаково, и женщины и мужчины. | Чаще женщины | 3. Возраст начала сахарного диабета | Большинство ранее 40 лет (диабет ювенильного типа). | Большинство после 40 лет. | III. Патанатомические изменения | 1. Масса островков | Менее 10% | Умеренно уменьшена | 2. Масса бета - клеток | Менее 10% | Умеренно уменьшена | IV. Иммунологические изменения | 1. Нарушение клеточного иммунитета | У 35 - 40% в начале заболевания | Менее 5% | 2. Антипанкреатические АП | У 60 - 85% больных в начале заболевания | До 55% больных | 3. Наличие других иммунных нарушений | Часто | Не характерно | 4. Генетические изменения | Налицо | Отсутствуют |
|
Главная 
Эндокринология 
