ГИПЕРОСМОЛЯРНАЯ КОМА

ГИПЕРОСМОЛЯРНАЯ КОМА

            1. Более тяжелое состояние, чем ДКА. 2. Встречается значительно реже - 0,001%.

            Резко увеличивается осмолярность крови, гипергликемия выражена значительнее - до 2000 мг%. У таких больных нет  кетоацидоза, лишь гипергликемия. Развивается у пожилых людей с сахарным диабетом 2-го типа. Чтобы подавить липолиз, надо немного инсулина. При гиперосмолярной коме инсулина достаточно  для подавления липолиза, следовательно, поэтому нет ацидоза. Резко выражен глюконеогенез. много образуется сорбитола.