Перкуссию

Перкуссию выполняют, начиная со сравнительной оценки  звуко­вого восприятия  над правым и левый легким.  Определив сторону расположе­ния патологических изменений,  переходят  к проведению здесь целенаправ­ленной, так называемой - топографической перкуссии. С ее помощью уточняют локализацию, предполагаемый объем и отчасти - характер  патологических изменений  в грудной полости. Все отклонения, обнаруживаемые при воспроизведении звукового эффекта - перкуторного тона - оценивают сопоставлением его с полученным на здоровой половине груди «ясным легочным звуком». При   этом отмеченный коробочный перкуторный звук может с высокой степенью достоверности свидетельствовать о тотальном или частичном коллапсе легкого или наличии в нем большого полостного образования, гигантской кисты. Тимпанический оттенок перкуторного тона над поверхностью грудной клетки дает основание предполагать нарушение здесь проходимости мелких бронхов, кистозных изменений в паренхиме легкого.

Некоторое укорочение перкуторного звука чаще всего характеризует в

разной степени выраженный  патологический процесс в том или ином отделе легкого.

Своеобразным звуковым эффектом - резким укорочением перкуторного тона, иногда обозначаемым как «бедренная тупость», - проявляется прогресси­рующее накопление в плевральной полости патологического содержимого: экссудата, лимфы или крови. Подобные изменения, воспринимаемые при перкуссии над всей или большей частью половины груди, являются в случае ее ранения одним из достоверных признаков его проникающего характера.