Классификация причин разрывов беременной матки по J. PRITCHARD и P. McDONALD (1980)

Классификация причин разрывов беременной матки по J. PRITCHARD и P. McDONALD (1980)

      - Повреждения матки до настоящей беременности.

          Хирургия с вовлечением миометрия: кесарево сечение или гистеротомия,

          восстановленный в прошлом разрыв матки, миомэктомия с рассечением

          матки вплоть до эндометрия или со вскрытием эндометрия, глубокая

          резекция маточного угла с целью удаления интерстициального отдела

          трубы, эксцизия маточной перегородки (метропластика).

          Случайная травма матки: инструментальный аборт (зондирование, кюретаж

          или использование других инструментов), острая или тупая травма

          (несчастный случай, ранение), немой разрыв при прошлой беременности.

      - Повреждение матки в течение настоящей беременности, перед родами:

      постоянные, сильные маточные сокращения, введение окситоцина или

      простагландинов, интраамниальное введение гипертонического раствора,

      перфорация мониторным катетером, наружная травма, острая или тупая,

      перерастяжение матки (многоводие, многоплодие).

      - Во время родов: внутренний поворот плода, щипцы, извлечение за тазовый

      конец, аномалии плода, сопровождающиеся сильным растяжением нижнего

      сегмента, сильное давление на дно матки, трудная операция ручного

      отделения плаценты.

      - Маточные дефекты, не обязательно связанные с травмой.

      Врожденные: беременность в не полностью развившейся матке или маточном

      роге.

      Приобретенные: плацента increta or percreta, инвазивный пузырный занос и

      хорионэпителиома, аденомиоз, истончение прочно ретровертированной матки.